Poród w 30. tygodniu ciąży jest uznawany, podobnie zresztą jak poród w 31. tygodniu ciąży, za poród przedwczesny. Wszystkie dzieci, które zostały urodzone przed 37. tygodniem ciąży , są traktowane jako urodzone przedwcześnie i należą do wcześniaków. Płód w 37 tygodniu ciąży jest podobny do noworodka. Płuca są w pełni uformowane, a dziecko już trenuje oddychanie, wdychając płyn owodniowy, podczas gdy tlen dociera przez pępowinę. Wszystkie narządy i układy są prawidłowo ukształtowane i od tego tygodnia, jeśli urodzi się dziecko, będzie traktowane jako dziecko urodzone o Ja urodziłam się z niską wagą urodzeniową ważyłam 2400 i miałam 49 cm, bo urodziłam sie 37 tygodniu i normalnie się rozwijałam. Natomiast moje dziecko w 33 tygodniu ważyło 1699 lekarka powiedziała,że ma to po mnie i nie ma się czym przejmowac,bo jeśli mama jest szczupła to dziecko też takie będzie Niemowlęta urodzone przedwcześnie (w 37. tygodniu lub wcześniej) mogą otrzymać środek powierzchniowo czynny, gdy się urodzą, aby ułatwić im oddychanie. gdy twoje dziecko zostaje wciśnięte i ma mniej miejsca do poruszania się, może nie być tak aktywne, jak wcześniej w ciąży. Wiele mam zastanawia się, czy dziecko urodzone w 37. tygodniu ciąży jest wcześniakiem. Według opinii WHO dziecko, które urodziło się po skończonym 37. tygodniu, może już prawidłowo funkcjonować poza łonem matki. W praktyce oznacza to, że 37. tydzień to okres tuż przed bezpiecznym terminem, który oznacza ciążę donoszoną. Dịch Vụ Hỗ Trợ Vay Tiền Nhanh 1s. data publikacji: 19:56, data aktualizacji: 19:59 ten tekst przeczytasz w 5 minut 37. tydzień ciąży to następny przełomowy moment. Jest tak ponieważ jeżeli do rozwiązania dojdzie po tym tygodniu, ciąża zostaje formalnie uznana za donoszoną, a dziecko nie jest wcześniakiem! comzeal / iStock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online 37. tydzień ciąży - rozwój dziecka 37. tydzień ciąży - zmiany w twoim ciele Szczególnie ważne w 37. tygodniu ciąży Badania w 37. tygodniu ciąży Ciekawostka na temat 37. tygodnia ciąży Rozmiary dziecka w 37. tygodniu ciąży są już naprawdę imponujące. To około 3-kilogramowy bobas mierzący ponad 46 cm! Co ciekawe, po zakończeniu tego tygodnia dziecko będzie już na tyle duże i dobrze rozwinięte, że gdyby doszło do porodu, wcale nie będzie on uznawany za przedwczesny. Prawidłowa ciąża może trwać od 37 do 42 tygodni. Przyszłe matki w 37. tygodniu ciąży coraz dotkliwiej odczuwają obniżenie macicy. U wielu z nich dochodzi nawet do niewielkiego rozwarcia jej szyjki. Wiele kobiet na tym etapie ma na tyle duże trudności z chodzeniem, że większość czasu spędza leżąc. Jest to zalecane również w przypadkach, w których lekarz spodziewa się, że może dojść do wcześniejszego rozwiązania. 37. tydzień ciąży - rozwój dziecka Płuca dziecka są w 37. tygodniu właściwie całkowicie ukształtowane. Nie bez powodu przyjmuje się, że dziecko urodzone po tym tygodniu nie jest już wcześniakiem. W ogromnej większości przypadków taki noworodek, jeżeli tylko nie doszło u niego ro rozwinięcia wad rozwojowych, jest w stanie samodzielnie oddychać oraz nie potrzebuje inkubatora. Zdecydowana większość dzieci jest w 37. tygodniu ciąży ustawiona w swojej ostatecznej pozycji, co determinuje, w jaki sposób będzie przebiegał poród. Najkorzystniejsze jest oczywiście ułożenie główką w dół, które umożliwia naturalny poród. W niektórych przypadkach zdarza się jednak, że nawet po 37. tygodniu dzieci się obracają. Jeżeli więc twój maluch nie jest w najlepszej pozycji, wciąż jest szansa, że ją zmieni. Trzeba mieć jednak na uwadze, że istnieje kilka czynników, które temu sprzyjają. Dziecko ma większe szanse na obrót, jeżeli jest mniejsze niż jego rówieśnicy w tym wieku. Zmianie pozycji sprzyja również wielowodzie, czyli większa niż zazwyczaj ilość wód płodowych, co samo w sobie nie jest pożądaną sytuacją. Wreszcie - częściej obracają się dzieci matek, które już wcześniej rodziły, jest tak dlatego, że ich powłoki brzuszne są nieco bardziej rozciągnięte. 37. tydzień ciąży - zmiany w twoim ciele Dziecko przygotowuje się do porodu, a to oznacza, że coraz bardziej napiera w dół. Do tego relaksyna powoduje rozluźnienie w okolicach spojenia łonowego. Dziecko w 37. tygodniu ciąży może tak silnie napierać, że niektóre przyszłe matki odczuwają wręcz ból kości łonowej. To wszystko sprawia, że u niektórych kobiet w czasie cotygodniowego badania kontrolnego lekarz zauważa już niewielkie rozwarcie szyjki macicy. Może być ono szerokie nawet na palec. Nie jest to powód do zmartwień. Lekarz indywidualnie oceni twój stan i uzna, czy powinnaś resztę ciąży przeleżeć. Być może przyjmiesz to nawet z ulgą, bo dolegliwości trzeciego trymestru powoli sięgają zenitu. Przytyłaś około 13-14 kg, a masa jest dodatkowo nieproporcjonalnie rozłożona w twoim ciele, co powoduje trudności z chodzeniem i bóle kręgosłupa. Pamiętaj, że odpoczywanie na plecach może je dodatkowo nasilić, ponieważ ciężar przyciska lędźwiowy odcinek kręgosłupa do materaca, powodując jego nienaturalne wyprostowanie. Najzdrowszą pozycją dla przyszłych matek w 37. tygodniu ciąży jest pozycja na boku. Dodatkowo lepiej wybierać bok lewy, co może nieco złagodzić zgagę oraz lepiej ukrwić łożysko. Pamiętaj, by leżąc nie krzyżować nóg - krążenie powinno być jak najbardziej swobodne. Możesz włożyć pomiędzy nie specjalną poduszkę dla ciężarnych w kształcie rogala. Jeżeli nią nie dysponujesz, użyj zwykłej poduszki. Aż cztery piąte ciężarnych doznaje w 37. tygodniu ciąży opuchlizny. Niestety, nie powoduje ona wyłącznie dyskomfortu. Obrzęki mogą być na tyle duże, że uciskając nerwy będą powodować rwę kulszową i zespół cieśni nadgarstka. Gdy poczujesz ostry ból w okolicach tych nerwów, spróbuj zmienić nieco pozycję. Czasami ruch sprawia, że nacisk jest nieco mniejszy. Nie obawiaj się, po ciąży opuchlizna zejdzie, choć nie stanie się to automatycznie. W niektórych przypadkach w czasie kilku dni bezpośrednio po porodzie wręcz się nasili, jednak później ustępuje. Twój organizm również czuje, że poród zbliża się wielkimi krokami i dlatego skurcze Braxtona Hicksa są w 37. tygodniu ciąży coraz częstsze i coraz dłuższe. Mogą również być niekomfortowe. Jeżeli boisz się, że pomylisz je ze skurczami porodowymi, porozmawiaj o tym z położną. Udzieli ci dokładnych informacji, jak rozpoznać, że rozpoczęła się akcja porodowa. Przede wszystkim skurcze staną się bolesne. Silny ból może pojawić się również w dole kręgosłupa. Oprócz tego oczywistym objawem rozpoczynającego się porodu jest odejście wód lub obfite krwawienie. Niektóre kobiety czują również mdłości lub wręcz wymiotują. Szczególnie ważne w 37. tygodniu ciąży 37. tydzień to dobry moment, żeby uzgodnić wszystkie szczegóły dotyczące porodu. Jeżeli jeszcze nie porozmawiałaś o tym z partnerem, zdecydujcie, czy chcecie porodu rodzinnego, w którym on również będzie mógł uczestniczyć. Wiele kobiet czuje się bezpieczniej w towarzystwie partnera, ale inne otwarcie mówią, że nie chcą, żeby widział je w tak “fizjologicznej” sytuacji w obawie, że to zmieni ich relacje po porodzie. Lekarstwem na rozwiązanie tego problemu jest szczerość. Pamiętaj, że to, że ty ewentualnie chciałabyś uczestnictwa partnera w porodzie nie oznacza, że on czuje to samo. Jego lęki mogą być tak samo duże, jak twoje. Badania w 37. tygodniu ciąży Między 33. a 37. tygodniem ciąży masz do wykonania szereg badań. Oczywiście należy zrobić podstawowe badania laboratoryjne, czyli morfologię i badanie moczu. Lekarz zaleci również test na obecność kiły. Należy badać piersi oraz ocenić pH wydzieliny pochwowej. W czasie wizyty zostaną również wykonane standardowe pomiary wag oraz ciśnienia krwi. Ciekawostka na temat 37. tygodnia ciąży Na tym etapie nie pozostało dziecku zbyt wiele “do roboty”. Co w takim razie zmienia się w 37. tygodniu jego ciąży? Organ, który w całym życiu ulega nieustannym modyfikacjom - mózg. W tej chwili powstają w nim nowe połączenia, z których dziecko będzie intensywnie korzystać po porodzie. Właśnie w ten sposób zakodowane są informacje na przykład o brzmieniu głosu matki. Gdy tylko noworodek przyjdzie na świat, będzie go bezbłędnie rozpoznawać, dzięki czemu będzie się czuło bezpiecznie. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-recepty? Wejdź na gdzie uzyskasz pomoc online - szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu. 37. tydzień ciąży ciąża ciąża tydzień po tygodniu kalendarz ciąży Ponad 1,5 mln zakażeń w tydzień. Niemcy szykują się do czwartej dawki szczepionki? 257 tys. 768 – tyle przypadków COVID-19 stwierdzono w ostatni dzień marca w Niemczech. Zwyżkowy trend utrzymuje się już od kilku dni, powodując, że w ciągu... Paulina Wójtowicz Tydzień temu Dania zniosła wszystkie restrykcje. Jak to wpłynęło na liczbę zakażeń? Po zniesieniu 1 lutego restrykcji pandemicznych w Danii notuje się niższe wskaźniki zakażeń koronawirusem, przede wszystkim w Kopenhadze, gdzie wcześniej były one... PAP Nike ogłosiło tydzień wolny od pracy. To recepta na wypalenie zawodowe Pracownicy centrali Nike w Oregonie dostali tydzień wolnego przed powrotem do biura we wrześniu. Mają to wykorzystać na odpoczynek psychiczny po ciężkim roku z... Beata Michalik Rośnie liczba zakażeń w Izraelu. Obostrzenia wrócą tydzień po zniesieniu? W marcu Izrael stał się krajem, w którym pandemiczna sytuacja zdawała się być opanowana. Gdy Europa nadal była obwarowana surowymi obostrzeniami, w kraju... Agnieszka Mazur-Puchała Trzeci tydzień lockdownu na Warmii i Mazurach. Nadal dużo zakażeń Rozpoczyna się trzeci tydzień lockdownu na Warmii i Mazurach. Zamknięcie placówek kultury, galerii handlowych, obiektów sportowych i hoteli w regionie jest... PAP Dyrektor szpitala: za tydzień może zacząć brakować miejsc Prof. Horban o rozwoju epidemii w Polsce: ten tydzień jest decydujący Prof. Andrzej Horban, główny doradca premiera do spraw COVID-19, na antenie TVP Info pytany był o stan epidemii w Polsce. - Najbardziej decydujący jest obecny... PAP To był rekordowy tydzień, ale szczyt dopiero przed nami 8 090 - tyle nowych zakażeń koronawirusem wykryto tylko w tym tygodniu w Polsce. To niewiele mniej niż liczba wszystkich przypadków COVID-19 zanotowanych w... Sylwia Stachura Kolejny rekord zakażeń pobity. COVID-19 przyspiesza, WHO ostrzega W zeszłym tygodniu na całym świecie zdiagnozowano prawie 2 miliony nowych zakażeń koronawirusem - wynika ze statystyk WHO. To najwyższa liczba od początku... Monika Mikołajska Epidemiolog: restrykcje o tydzień wcześniejsze ograniczyłyby zgony Wielkiej Brytanii o połowę Liczba nowych zakażeń SARS-CoV-2 wciąż rośnie. Jak ważne jest podejmowanie odpowiednich decyzji w odpowiednim czasie pokazuje analiza epidemiologa Neila... PAP Był czas, kiedy dzieci urodzone w wieku 37 tygodni były uważane za dokładnie takie same jak niemowlę urodzone w pełnym wymiarze lub nawet jedno dziecko urodzone po upływie terminu, w wieku 41 lub 42 tygodni. Jednak nowe badania wykazały, że dzieci urodzone po 37 tygodniach mogą mieć poważne problemy zdrowotne lub komplikacje dzięki wczesnemu wyjściu z urodzone w wieku 37 tygodni są uważane za prawie pełne. Jednak "prawie" jest kluczowym słowem do zapamiętania, ponieważ na tym etapie mogą pojawić się komplikacje dla dzieci urodzone w 37 tygodniDzieci urodzone w wieku 37 tygodni zdecydowanie nie są przedwczesne, ale nie są też całkiem dojrzałe. Wczesne dzieci są uważane za urodzone pomiędzy 37 tygodniem a 38 tygodniem, 6 dni. Dzieci urodzone w terminie to takie, które rodzą się po 39 tygodniach, podczas gdy późne dzieci rodzą się po 41 tygodniach oni są?W wieku 37 tygodni Twoje dziecko powinno ważyć nieco ponad sześć funtów i mierzyć około 19 cali długości. Twoje dziecko może również mieć pełną głowę włosów, ale pamiętaj, że niektóre dzieci rodzą się całkowicie łyse! Twoje dziecko jest otoczone miednicą, prawdopodobnie głową w dół, przygotowując się do porodu. To także tworzy dużo więcej miejsca dla nóg, które możesz czuć, kopiąc cię przez cały są jakieś zagrożenia?Dzieci urodzone po 37 tygodniach są narażone na wiele powikłań. Największym problemem jest dojrzałość płuc - na tym etapie niektóre dzieci będą miały problem z uzyskaniem wystarczającej ilości tlenu lub samodzielnego oddychania i mogą wymagać interwencji medycznej. Inne problemy to zwiększone ryzyko żółtaczki, większe trudności z karmieniem, problemy z trawieniem i być może jeszcze poważniejsze. Wszystkimi tymi zagrożeniami można zarządzać, zazwyczaj dość skutecznie, z wielką starannością ze strony pielęgniarek i lekarzy na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU). Większość dzieci urodzonych po 37 tygodniach na dłuższą metę będzie w normalnej, zdrowej ciąży matki i ich lekarze powinni starać się dostarczyć dziecko w nie mniej niż 39 tygodni. Oczywiście istnieją pewne zastrzeżenia, takie jak kobieta, której woda wcześnie się rozpada, ci, którzy rozpoczynają poród przed terminem porodu, lub schorzenia, które mogą zaszkodzić matce lub dziecku, jeśli dziecko zostało już w macicy, takie jak problemy ze stanem o bliźniaczych dzieciach?Jeśli kobieta jest w ciąży z bliźniętami, dzieci urodzone po 37 tygodniach są znacznie bardziej prawdopodobne. W rzeczywistości badania mówią, że do 50% ciąż bliźniaczych zostanie dostarczonych przedwcześnie lub przed oznaczeniem 37 tygodni. Bliźnięta urodzone po 37 tygodniach mogą być mniejsze od dzieci urodzonych na tym samym etapie i mogą mieć poważniejszy problem. Jednak odsetek zdrowych dzieci urodzonych po 37 tygodniach - nawet jeśli są bliźniakami - znacznie wzrósł w ciągu ostatnich doświadczają inniOto kilka opowiadań od kobiet, które przeżyły poród dzieci urodzonych po 37 tygodniach. Na szczęście istnieje wiele historii sukcesu."Moje dziecko urodziło się w 37 tygodniu. Na początku był w porządku, ale pielęgniarki powiedziały mi, że ma problemy z regulacją temperatury ciała. Najwyraźniej jest to normalne w przypadku dzieci urodzonych po 37 tygodniach lub wcześniej. Wsadzili go do rozgrzewającego łóżka, które zapewniało mu wygodę i często sprawdzali jego temperaturę. Do następnego ranka był w porządku i przynieśli go do mnie. Po tym wszystko było w porządku! ""Moje dziecko urodziło się w wieku 37 tygodni i miało duże trudności z karmieniem piersią. Niemowlęta, które mogą nie lubić karmić piersią, ponieważ potrzebują tyle energii. Nakręciłem pompkę mleka dla mojego dziecka, a ostatecznie była w stanie pobrać mleko z piersi. Trochę to wymagało cierpliwości i uczenia się z jej strony."Lekarz opowiadał mi przeróżne historie o dzieciach urodzonych w wieku 37 tygodni lub wcześniej, ale kiedy moje dziecko urodziło się w 37. tygodniu, nie było żadnych problemów. Prawdę mówiąc, mój syn dobrze prosperował i był szczęśliwy, odkąd spotkaliśmy się w szpitalu! ""Moje bliźnięta urodziły się w 37 tygodniu i nie miały żadnych problemów. Mój lekarz powiedział mi, że często uważają 37 tygodni za pełny termin dla bliźniaków, ponieważ często przychodzą tak wcześnie - a ponieważ jest tak mało miejsca, aby dzieci mogły się poruszać! ""Moje dziecko urodziło się w 37 tygodniu i prawie natychmiast udało się na NICU z powodu żółtaczki. Został tam przez cztery dni. Długo trzeba było czekać, by zabrać go do domu, ale od tego czasu nie miał żadnego problemu. Nawet przeziębienie! ""Mój lekarz chciał mnie wcześniej zaindukować, ponieważ rozwijałem stan przedrzucawkowy. Dali mi zastrzyki steroidu po 35 tygodniach, aby zwiększyć dojrzałość płuc, a moje zdrowie pozostało dobre aż do 37 tygodnia, kiedy musieliśmy dostarczyć. Strzały musiały wykonać swoją robotę, ponieważ wyszedł ze mnie w pełni gotowany i gotowy do objęcia świata! " Obejrzyj wideo: Kalendarz ciąży - 36 tydzień ciąży 38 tydzień od ostatniej miesiączki (Lipiec 2022). Pisałam ostatnio o „terminie porodu” i długości trwania ciąży. Nadszedł więc czas na temat mocno związany z powyższym i coraz częściej poruszany przez rodziców – temat indukcji (wywołania) porodu w przykładowej sytuacji takiej jak ta na przykład: „Jestem w 36 tc, a skoro ciąża donoszona rozpoczyna się w 37, to powiedzcie jak można wywołać poród i czy mój lekarz może mi to zlecić. Chciałabym urodzić tak za tydzień lub maksymalnie za dwa tygodnie. Jest mi już bardzo ciężko. Nie mogę spać, chodzić, wszystko mnie boli i na nic nie mam sił. Chciałabym już przytulić synka ”. Według definicji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego „indukcja porodu” to próba wywołania regularnej czynności skurczowej macicy (w przypadku gdy poród się jeszcze nie rozpoczął), co ma w konsekwencji doprowadzić do narodzin dziecka. Decyzja o indukcji porodu i wcześniejszym ukończeniu ciąży musi być podejmowana bardzo rozważnie i tylko w sytuacjach gdy poród przyniesie większe korzyści zdrowotne dla matki i jej dziecka niż postępowanie wyczekujące. Zawsze powinny być to ściśle określone wskazania medyczne. Trzeba powiedzieć jasno, że indukcja porodu jest procedurą stricte medyczną w przeciwieństwie do procesu narodzin, który jest wydarzeniem jak najbardziej fizjologicznym, dlatego najpierw należy wesprzeć jego naturalny przebieg. Sam dr Trumball, który swoimi badaniami przyczynił się do rozpowszechnienia stosowania oksytocyny (używanej celem wywołania porodu) stwierdził, że gdyby wiedział o ogromnej ilości nadużyć w jej stosowaniu, to zastanowiłby się mocniej nad tym czy w ogóle podawać wyniki swoich badań do wiadomości publicznej. Nie będę zajmować się dziś indukcją porodu wynikającą z konkretnych zaleceń i wskazań medycznych, kiedy to bez dwóch zdań jest ona konieczna i już. Odniosę się natomiast do sytuacji, w których indukcja porodu jest niejednokrotnie nadużywana przy udokumentowanym dobrym stanie zdrowia kobiety i jej dziecka. Motywacje kobiet do wcześniejszego zakończenie ciąży Powróćmy na chwilę do sytuacji cytowanej przeze mnie we wstępie. Kobieta ta, jak wiele jej podobnych, końcówkę ciąży przechodzi z dużym wysiłkiem. Podejrzewam, że dostał jej się od losu pakiet wszystkich możliwych i niezmiernie dokuczliwych przypadłości związanych z ostatnimi tygodniami trzeciego trymestru ciąży (szczegółowy opis dolegliwości znajdziecie tu ). Jedyne o czym marzy, to wreszcie urodzić…i odetchnąć. Motywacja jest klarowna. Przy czym (w jej mniemaniu) ma także na względzie zdrowie swojego synka. Dowiedziała się bowiem, że noworodek donoszony, to ten urodzony między 37 a 42 tygodniem ciąży. Myśli więc o wywołaniu porodu tuż po osiągnięciu magicznej cezury 37 tygodni. Inne motywacje kobiet do wcześniejszego, sztucznego wywołania porodu, z którymi w swojej pracy spotykam bardzo często to np. chęć urodzenia dziecka w jakąś konkretną datę (dzień matki, urodziny, rocznica itp.) albo o konkretnej porze dnia lub nocy. Są też kobiety, które w swoich lekarzach prowadzących widzą jedyne kompetentne osoby do przyjęcia ich porodu, a skoro pan doktor wyjeżdża na urlop, albo ma dyżur tylko w jakiś określony dzień, no to można by tak to załatwić, żeby dzidziuś urodził się przy panu doktorze. Kto rodził, ten wie jaka jest rola lekarza przy porodzie. Doskonale rozumiem jednak, że nasz system opieki nad kobietą ciężarną, a potem rodzącą pozostawia wiele do życzenia i zazwyczaj jest tak, że ten „nasz” lekarz w całkiem obcym środowisku szpitalnym jest tak naprawdę jedyną znaną i zaufaną osobą. Brakuje ciągłości opieki nad kobietą tj. jedna położna, która prowadzi ciążę, poród, a potem sprawuje opieką poporodową nad „swoją” rodziną. Marzenie. Wracając do tematu to jedną z częściej powtarzających się motywacji do wywołania porodu jest strach. Strach związany z tym, że to już po terminie, a ciąża po terminie to przecież ogromne ryzyko, więc w dzień lub w dwa po wyznaczonej dacie kobieta stawia się w szpitalu, w pełnej gotowości do przyjęcia na siebie wszelkich, czasem długotrwałych i niepozbawionych konsekwencji interwencji medycznych związanych ze sztucznym wywołaniem porodu. Data porodu ustalana na podstawie ostatniej miesiączki, to tylko pewien matematycznie uśredniony czas, w którym dziecko powinno się urodzić i w cale nie musi oznaczać jeszcze gotowości organizmu, a tym bardziej dziecka do opuszczenia bezpiecznego środowiska wewnątrzmacicznego. Ta pozorna gotowość kobiet oznacza niestety tylko gotowość psychiczną (zazwyczaj to też tylko pozory), bo ani jej ciało ani dziecko nie muszą być jeszcze gotowe do porodu. Niestety coraz częściej także lekarze kierują się taką motywacją w podejmowaniu decyzji o indukcji. W dzisiejszych czasach nie tylko cesarka na życzenie jest możliwa. Okazuje się, że poród na życzenie też da się załatwić. Wszystkie te motywacje rozumiem i zdaje sobie sprawę, że wynikają one ze szlachetnych pobudek i z głębokiego przekonania, że tak będzie lepiej……no to popatrzcie. Kiedy poród jest w terminie porodu? Chociaż ciąża trwa 40 tygodni, porody “na żądanie” planowane mogą być nawet 2-3 tygodnie wcześniej. Ktoś powie, że dzieci urodzone w 37-38 tygodniu ciąży to przecież, zgodnie z definicjami, noworodki w pełni donoszone: wyglądają i zachowują się zupełnie jak te urodzone w 39-40 tygodniu ciąży. Zarówno nasze obserwacje jak i najnowsze światowe badania pokazują jednak, że dzieci urodzone „tylko” kilka tygodni za wcześnie wykazują większe ryzyko zaistnienia szeregu problemów zdrowotnych po narodzinach jak i w dalszym rozwoju. Pediatrzy z wiodących ośrodków perinatologicznych na świecie sami mówią, że poród – wydawałoby się „błahe”- 2 tygodnie wcześniej niż natura sobie to zaplanowała może mieć opłakane skutki. Dane statystyczne w przypadku tych „2 tygodni” wskazują na zwiększone ryzyko wystąpienia konieczności wdrożenia intensywnych procedur medycznych, hospitalizacji dziecka na oddziałach intensywnej terapii czy nawet śmierci noworodków (Ed Donovan, Cincinnati Children’s Hospital). Pamiętajmy o tym, że w trakcie ustalania daty porodu mogą wystąpić różne problemy (nieregularne cykle, długie cykle, brak USG w pierwszym trymestrze ciąży i inne), które z kolei powodują powstawanie „błędów w obliczeniach”. I tym sposobem, Pani ze wstępu postu, która zaplanowała sobie poród na 37 tc, może urodzić 35 tygodniowego tzw. „późnego wcześniaka” (ang. late preterm). Źródła podają, że niestety coraz więcej noworodków rodzi się jako późne wcześniaki lub w tzw. „wczesnym terminie” porodu (ang. elary term infants). Dla rozjaśnienia używanych przeze mnie pojęć przedstawiam oś porodową: Na podstawie WA Engle, MA Kominiarek, 2008, zmodyfikowano. Te dwie grupy noworodków nie muszą, ale mogą doświadczyć całego szeregu krótkotrwałych jak i odległych konsekwencji zdrowotnych związanych ze wcześniactwem. Wszystkie mamy wcześniaków, z którymi pracuję powiedzą z jakim problemami wiąże się fakt przedwczesnych narodzin. Żeby nie być gołosłowną przytoczę wyniki badań (przedstawionych w Clinics in Perinatology z 2008 roku) pokazujące możliwe konsekwencje narodzin przed osiągnięciem biologicznej dojrzałości. Porównywano dzieci urodzone między 34 0/7 tc a 36 6/7 tc (late preterm) z dziećmi urodzonymi o czasie. Na podstawie WA Engle, MA Kominiarek, 2008, zmodyfikowano. Na usta nasuwa się już tylko: „oh…można było jeszcze trochę poczekać”. Nie bez kozery ciążę liczymy w tygodniach, a nie w miesiącach. Można powiedzieć, że każdy tydzień, a nawet dzień jest ważny dla rozwoju narządów takich jak serce, mózg, płuca, układ odpornościowy. Wszystkie organy naszego dziecka rozwijają się w różnym tempie i niektóre potrzebują tego czasu więcej niż inne. Między 37 a 39 tygodniem ciąży mózg, płuca i wątroba dziecka przechodzą dynamiczny rozwój. Nawet jeśli, płuca dziecka na trzy tygodnie przed terminem porodu będą już dojrzałe i będą mogły spełniać swoją funkcję wymiany gazowej nie oznacza, że taki noworodek nie będzie miał np. problemów z prawidłowym ssaniem albo z samodzielnym utrzymaniem właściwej temperatury ciała w wyniku tego, że jego mózg nie jest jeszcze odpowiednio rozwinięty. Nasze mózgi, w porównaniu z innymi naczelnym stanowią ogromną, złożoną maszynerię i wymagają odpowiedniej ilości czasu (znacznie więcej niż np. układ pokarmowy) do pełnego rozwoju, który trwa także jeszcze długo po narodzinach. Całkowita masa mózgu dziecka w 35 tc to zaledwie 2/3 masy, którą osiągnie w 40 tc (jak na zdjęciu poniżej). Rozwój układu nerwowego to nie jest jednoetapowe wydarzenie, tak że czary mary i bach w 5 miesiącu ciąży jest już mózg i koniec. Tak nie jest, neurogeneza to proces, a na dodatek proces mocno zrejonizowany. Jeśli kogoś to interesuje, to dopiero w ostatnim trymestrze ciąży w mózgu dziecka zaczynają formować się drugo i trzeciorzędowe zakręty kory mózgowej. Te charakterystyczne pofałdowania, bruzdy kory umożliwiają mózgowi zwiększenie swojej powierzchni. Ponadto w ostatnich tygodniach ciąży dochodzi do różnicowania się neuronów, wydłużania się aksonów, formowania synaps (średnio 40 000 synaps na minutę) i mielinizacji włókien nerwowych (odpowiadają za tempo przekazywania impulsów nerwowych). Co ciekawe, od 29 do 41 tygodnia ciąży następuje ciągły, liniowy wzrost objętości istoty szarej mózgu (tworzy korę mózgu) średnio o 1,4% na tydzień. Między 34 a 40 tygodniem ciąży następuje wzrost objętości kory mózgu aż o 50%. Dużo nazw i pojęć anatomicznych, a znaczenie jest takie, że na strukturę, funkcję i rozwój układu nerwowego (neurogenezę) naszego dziecka wpływa każdy dzień. Każdy dzień w brzuchu mamy się liczy…i to bardzo. Naukowcy za pomocą rezonansu magnetycznego oceniali rozwój struktur mózgowia u 6-cio i 10-cio letnich dzieci urodzonych między 28-41 tygodniem ciąży [7]. Wyniki wskazywały jednoznacznie, że im dłuższy okres trwania ciąży tym więcej korzyści dla rozwijającego się mózgu. Wraz z upływającym czasem wzrastała specyficzna dla danego regionu mózgu gęstość istoty szarej. Obserwacje takie poczyniono także u dzieci, które urodziły się jako noworodki donoszone. To tylko dowodzi faktu, że nawet nieznaczne skrócenie czasu ciąży może skutkować głębokimi i długofalowymi konsekwencjami dla rozwoju układu nerwowego zarówno dzieci urodzonych przed czasem jak i tych donoszonych. Autorzy podkreślali spójność ich wyników z wynikami badań pokazujących behawioralne i kognitywne deficyty, które obserwowano wśród „późnych” wcześniaków i dzieci urodzonych we „wczesnym” terminie. Lekarze także zaczęli zauważać, że nie są w stanie na 100% określić, które dziecko jest już gotowe do przyjścia na świat, a które jeszcze nie i sami nabierają dystansu do wywoływania porodów zbyt wcześnie. Jednak analizując indukcję porodu po 37 tc rzadko kiedy zastanawia się nad stopniem dojrzałości (braku dojrzałości) układu nerwowego płodu. Trochę się rozpisałam, a puenta taka krótka. Każdy dzień ciąży dla dziecka jest na wagę złota. Na szali kładziemy przecież jego dalszy rozwój i zdrowie. Warto przemyśleć. Argumenty powyżej. I przypominajka (ważne): Źródła: 1. Rekomendacje PTG dotyczące opieki okołoporodowej i prowadzenia porodu. Ginekol Pol. 2009, 80, 548-557 2. SOGC Clinical practice quideline. Induction of Labour. J Obstet Gynaecol Can 2013; 35 (9). 3. 4. 5. University at Buffalo. „Babies born at 37 and 38 weeks at higher risk for adverse health outcomes.” ScienceDaily. ScienceDaily, 2 October 2013. . 6. WA Engle, MA Kominiarek. Late Preterm Infants, Early Term Infants, and Timing of Elective Deliveries Clin Perinatol 2008; 35, 325–341. 7. Davis EP, Buss C, Muftuler LT et al. Children’s brain development benefits from longer gestation. Front Psychol 2011; 2, 1-7. Klamka zapadła – zostaniesz synku wyciągnięty z mojego rozciętego brzucha. No trudno, tak widocznie musiało być. Radosną nowiną jest to, ze znam już datę Twojego przyjścia na świat. To będzie już za tydzień. Lekarz powiedział, że nie możemy czekać, bo rozpoczęcie akcji porodowej sprawiłoby, że operacja będzie nagła, a lepiej, żeby była zaplanowana. No to mamy zaplanowane nasze pierwsze spotkanie. Już nie będziesz mnie kopał od wewnątrz, wreszcie spojrzę Ci głęboko w oczy i opowiem, jak bardzo na Ciebie czekałam, jak bardzo Cię kocham, jaki jesteś wyczekany, wytęskniony. Wreszcie przyjrzę się Twojemu ślicznemu ciału, dotknę nóżek, rączek, pogłaskam maleńką główkę, wycałuję stopeczki, nawącham się Ciebie. Mąż też trochę rozczarowany – nastawiał się przecież na poród rodzinny - ale lekarz obiecał, że będzie mógł być blisko i zobaczy syna zaraz po jego przyjściu na świat. Cóż, przynajmniej wiemy, co przed nami, choć strach ogromny. 37. tydzień ciąży. Rozwój dziecka. Choć za donoszoną uważa się ciążę, która trwa do końca 37. tygodnia, zwykle dzieci urodzone w tym tygodniu – nawet na początku, są już gotowe do normalnego funkcjonowania. Zdarza się jednak, że dziecko może mieć problemy z oddychaniem, bo płuca dziecka rozwijają się do końca tego tygodnia ciąży. Niekiedy na tym etapie ciąży ginekolog wykonuje ostatnie USG przed porodem - zdjęcia wykonane w 37 tygodniu ciąży pokazują dziecko takie, jakie rodzice zobaczą po porodzie. Dziecko osiąga już wymiary urodzeniowe – jego waga i wzrost w stosunku do 38. tygodnia ciąży są tylko nieznacznie mniejsze. Średnio dzieci w tym tygodniu ciąży ważą 3,2 kg, choć zdarzają się i takie, które ważą blisko 4 kg. Waga dziecka na tym etapie ciąży jest kwestią bardzo indywidualną. Dolegliwości ciążowe. Macica jeszcze odrobinę się powiększa, jednak bardziej niż powiększenie, ciężarne odczuwają opuszczenie się macicy. Z jednej strony to duża ulga – kobieta może oddychać w miarę swobodnie, co w trzecim trymestrze było utrudnione. Z drugiej strony – dziecko zaczyna napierać główką (zwykle) na kość łonową. Bywa to bolesne i jest uznawane za jeden z sygnałów, że wkrótce nastąpi poród. W końcówce ciąży trzeba się też nastawić na jeszcze częstsze wizyty w toalecie – to efekt nacisku macicy na pęcherz. Końcówka ciąży to również coraz częstsze uczucie twardnienia brzucha. Skurcze przepowiadające, czyli niebolesne napinanie się macicy, przygotowują ją do porodu. 37. tydzień ciąży. Przygotowania do porodu. Torba do szpitala powinna zdecydowanie zostać już spakowana. Tak naprawdę trzeba przygotować dwie torby – jedną z rzeczami dla mamy, drugą dla dziecka. Zabieranie jednej wielkiej walizki nie ma sensu. Sprawdź, jak spakować torbę do szpitala, by o niczym nie zapomnieć. My podpowiadamy listę rzeczy, ale warto też uzyskać informację w szpitalu – w niektórych szpitalach dzieci mają zapewnione wszystko, poza ubrankami, w innych mamy muszą zabrać ze sobą pieluchy czy kosmetyki. Zwykle na tym etapie ciąży wszystkie najważniejsze decyzje już zostały podjęte, ale warto przypomnieć dla porządku, jak będzie wyglądał poród i co trzeba przygotować, by czuć się w szpitalu tak komfortowo, jak to możliwe. Wiele z tych kwestii zostaje zresztą szczegółowo omówionych podczas zajęć w szkole rodzenia, ale nie wszystkie pary na taką szkołę się decydują. Po pierwsze, położna przy porodzie. W szpitalach na dyżurach pracuje kilka położnych – i każda rodząca ma zapewnioną fachową opiekę. Ale zwłaszcza jeśli para nie decyduje się na poród rodzinny, warto rozważyć wykupienie dodatkowej usługi – na wyłączną pomoc położnej. Jest to możliwe tylko w niektórych szpitalach, i relacje kobiet, które zdecydowały się na taki wydatek – zwykle od kilkuset do tysiąca złotych – są pozytywne. Ale uwaga! Jeśli rodząca nie wykupi takiej usługi (zresztą w wielu szpitalach jest to niemożliwe), nie powinna się bać, że jej poród nie zostanie dopilnowany. W tej chwili w wielu kwestiach kobieta sama podejmuje decyzję co do spraw związanych z porodem. Może na przykład nie wyrazić zgody na lewatywę (kiedyś była ona robiona obowiązkowo). Może też nie wyrazić zgody na golenie okolic intymnych. Zwykle jednak kobiety przychodzą do szpitala starannie ogolone – na pewno pomaga to przy szyciu krocza, jeśli będzie potrzebne. Zapraszamy na nasze forum dla przyszłych mam Stary standard "pełnego terminu" W pewnym momencie 37 tygodni było uważane za pełne określenie dla dzieci w macicy. Oznaczało to, że lekarze uważali, że zostały opracowane na tyle, aby można je było bezpiecznie dostarczyć. Ale lekarze zaczęli zdawać sobie sprawę z tego, że zbyt wiele indukcji spowodowało komplikacje. Okazuje się, że 37 tygodni to nie najlepszy wiek dla dzieci. Są powody, dla których ciało kobiety zatrzymuje tam dziecko. reklamaReklamaWczesny a pełny okres Wczesny termin a pełny okres Zbyt wiele dzieci urodziło się z powikłaniami w 37 tygodniu. W rezultacie American College of Obstetricians i Gynecologists zmienił oficjalne wytyczne. Każda ciąża powyżej 39 tygodnia jest teraz uważana za pełną. Dzieci urodzone od 37 tygodni do 38 tygodni i sześć dni uważa się za wczesne. Nowe wytyczne spowodowały, że więcej dzieci przebywa dłużej w macicy. Ale może być trudno porzucić stary sposób myślenia, że ​​37 tygodni jest w porządku. A jeśli tak jest, 36-tygodniowe dziecko też powinno być w porządku, prawda? W większości przypadków odpowiedź brzmi "tak". Ale jest kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć. Reklama Czy Twoja data jest prawidłowa? Dlaczego termin może być wyłączony Okazuje się, że jakakolwiek data, którą lekarz dał ci, może minąć tydzień. Więc jeśli uważasz się za osobę, która ukończyła 37 tygodni, możesz być w 36 tygodniu ciąży. Dopóki nie poczujesz się przez zapłodnienie in vitro (IVF) i będziesz mieć dowód naukowy dokładnie o tym, kiedy zaszłaś w ciążę, prawdopodobnie skończy się termin. Nawet w przypadku kobiet z regularnymi, dokładnie 28-dniowymi cyklami, dokładny czas zapłodnienia i implantacji może być różny. Kiedy uprawiasz seks, kiedy jesteś owulacją i kiedy pojawia się implantacja, wszystko zależy od czynników. Z tych powodów trudno jest przewidzieć dokładną datę. Jeśli więc nie jest to medycznie konieczne, aby wywołać poród, ważne jest, aby pozwolić mu na samodzielne rozpoczęcie pracy. ReklamaReklama Zagrożenia w 36 tygodniu Zagrożenia 36-tygodniowej dostawy Najlepiej pozwolić na postęp pracowniczy w sposób naturalny. Ale czasami dzieci rodzą się przedwcześnie. W przypadkach obejmujących takie czynniki, jak stan przedrzucawkowy, wczesna porcja może być nawet najbezpieczniejsza. Ale nadal istnieje ryzyko dla niemowląt urodzonych przed upływem terminu. W wieku 36 tygodni dziecko uważa się za późne wcześniactwo. Według czasopisma "Obstetrics and Gynecology", późne wcześniaki urodzone między 34 a 36 tygodniem życia stanowią prawie trzy czwarte wszystkich porodów przedwczesnych i około 8 procent wszystkich urodzeń w Stanach Zjednoczonych. Odsetek dzieci urodzonych na tym etapie wzrósł o 25 procent od 1990 roku. Po 36 tygodniach ryzyko powikłań zdrowotnych znacznie maleje. Ryzyko jest znacznie mniejsze u dzieci urodzonych nawet po 35 tygodniach. Jednak późne wcześniaki nadal są zagrożone: zespół zaburzeń oddechowych (RDS) posocznica przetrwały przewód tętniczy (PDA) żółtaczka mała masa urodzeniowa trudność regulująca temperaturę opóźnienia rozwojowe lub szczególne potrzeby śmierć W wyniku powikłań, późne wcześniaki mogą wymagać przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU) lub nawet po przyjęciu do szpitala. RDS jest zdecydowanie największym ryzykiem dla dzieci urodzonych w wieku 36 tygodni. Chłopcy wydają się mieć więcej problemów niż późne przedterminowe dziewczynki. Chociaż tylko około 5 procent dzieci urodzonych po 36 tygodniach jest przyjmowanych na NICU, prawie 30 procent doświadcza pewnego stopnia niewydolności oddechowej. Śmiertelność noworodków niemowląt w wieku 36 tygodni, po uwzględnieniu dzieci z niewykrytymi wadami serca, wynosiła około 0,8%. Reklama Jedzenie na wynos Jedzenie na wynos W większości przypadków dostawa po 36 tygodniach nie jest z wyboru. Większość dzieci urodzonych późno przedwcześnie zdarza się z powodu przedwczesnej porodu lub przedwczesnego łamania wody przez kobiety. W takich sytuacjach najlepiej wiedzieć, jakie ryzyko może spotkać noworodka i przygotować plan z lekarzem. Jeśli rozważasz dobrowolną wczesną indukcję, morałem tej historii jest trzymanie tego dziecka tak długo, jak to możliwe.

dziecko urodzone w 37 tygodniu